Ответы на актуальные вопросы

Можно ли сразу аттестоваться на первую или высшую категорию, перешагнув через другие ступени?

Да, врачи, работающие в частном секторе, могут получить квалификационную категорию по косметологии.
Врачи из частных клиник проходят аттестацию в Центральной аттестационной комиссии. Для каждого округа работает свое отделение ЦАК. По многим специальностям аттестация проходит дистанционно. Необходимые документы: заявление, аттестационный лист, заверенный отделом кадров, копии документов, подтверждающие образование, стаж, если имеется категория – копия выписки из приказа, отчет о работе за 3 года.

Ни у одного лекарственного средства, зарегистрированного в России, нет показаний для применения в косметологии внутривенно.
Поэтому врачи «ставить капельницы красоты» не имеют права. Логика проста. У каждого препарата есть показания, которые характеризуют конкретное заболевание. Вести пациента с таким заболеванием может только врач-специалист в пределах своей компетенции, в рамках своей специальности. Вводить пациенту препараты, которые назначаются при лечении неврологических, эндокринных, онкологических и прочих заболеваний врач-косметолог не имеет права. В любом случае это будет расценено как врачебная ошибка, оказание услуг ненадлежащего качества. И кроме административной, возможна и уголовная ответственность за такие деяния.

Любое медицинское изделие российского производства должно пройти регистрацию в Росздравнадзоре и получить регистрационное удостоверение медицинского изделия. Будь то косметологический аппарат или рабочая тележка. Проверить регистрацию можно, пройдя по ссылке: https://roszdravnadzor.gov.ru/services/misearch

В личном кабинете медицинского изделия вы найдете регистрационное удостоверение, фотографию изделия и инструкцию по его применению. Кстати, Росздравнадзор сообщает, что в 2022 году на территории Российской Федерации Росздравнадзором зарегистрировано 3041 медицинское изделие.

Вопрос до сих пор не решенный. Услуга "Дермапигментация (перманентный татуаж)"  присутствует в Номенклатуре медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава №804н. Но в профстандарте врача-косметолога такой услуги в списке разрешенных нет. Нет ее и в профстандарте врача-косметолога, утвержденном приказом Минтруда №2н от 2021 года.

Кстати, сейчас обсуждается проект профстандарта медсестры по косметологии, но и там тоже этой услуги нет. Зато она присутствует в профстандарте специалиста без медицинского образования – косметика 4 разряда (приказ Минтруда №1069н). Еще одно замечание – ни один пигмент не зарегистрирован как медицинское изделие, которое можно вводить в кожу. То есть само существование этой услуги находится под вопросом.

Однако она, несмотря не все запреты, существует, но при проверках контролирующие органы склонны считать услугу медицинской и возбуждают административные дела в отношении специалистов без медицинского образования, которые ее оказывают. То есть сказать строгое "да"  или "нет" −сложно. Недостаточно четкая нормативная база.

Для получения допуска к работе у такого врача должны быть признанные Рособрнадзором документы об образовании/квалификации, а также сертификат о владении русским языком, знании истории России и основ законодательства РФ. Необходима также успешная сдача специального экзамена в порядке, которого пока нет (порядок пока разрабатывается Росздравнадзором)

Кроме того, закон об охране здоровья граждан требует от таких лиц прохождения аккредитации, а организует проведение этой аккредитации – Минздрав России. Значит, по вопросам прохождения аккредитации иностранными специалистами следует обращаться в Департамент медобразования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ (127994, ГСП-4, Москва, Рахмановский пер., д. 3/25, стр. 1, 2, 3, 4; официальный сайт в сети Интернет: https://minzdrav.gov.ru)

Генетические исследования и забор материалов для проведения генетического исследования могут выполняться только в клинике, имеющей лицензию на  на осуществление медицинской деятельности в области клинической лабораторной диагностики, лабораторной генетике и на осуществление амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. 

Врач-генетик должен проводить консультацию, врач лабораторный генетик - анализировать материал, а далее, в соответствии с требованиями п. 4.1 ГОСТ Р 53022.1-2008, в процессе клинического лабораторного исследования как специального вида медицинских услуг выделяют три этапа: преаналитический, аналитический и постаналитический.

Преаналитический этап включает в себя, в том числе: выбор и назначение исследования врачом-клиницистом, подготовку пациента к проведению анализа, взятие образца биоматериала, чаще всего клиническим персоналом; маркировку образца для идентификации его с пациентом; в ряде случаев необходимую первичную обработку, краткосрочное хранение и транспортировку образца биоматериала в лабораторию. Забор материала для генетических исследований имеет право делать лаборант-генетик, при наличии у клиники лицензии на генетические исследования.

Смотря что Вы называете фейслифтингом.
Подтяжка лица терапевтическими способами возможна:

• с помощью нитевых технологий - A11.01.013 Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы
• с помощью RF-лифтинга - A17.01.008 Воздействие токами ультравысокой частоты на кожу
• с помощью миостимуляции мышц - 17.02.001 Электростимуляция мышц

Следовательно, определить наименование услуги по Номенклатуре медицинских услуг можно, зная, какой метод при достижении результата Вы собираетесь использовать.

Содержание Информированного добровольного согласия определяется ч.1 статьи 20 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан":

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Информированное добровольное согласие оформляется по форме, утвержденной приказом Минздрава 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», и дополняется информацией о показаниях, противопоказаниях, побочных действиях, указанных в инструкции к препарату.

В связи с тем, что компания Meta признана в России экстремистской организацией, юридические и физические лица не имеют права ее финансировать. В это понятие входит также плата за услуги рекламы или продвижения аккаунта. При этом вести свои страницы, в том числе и профессиональные, в социальных сетях Instagram и Facebook не запрещено.

При поступлении на работу врач-косметолог должен предоставить следующие документы об образовании:

• диплом о высшем образовании по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия"
• диплом об окончании ординатуры или интернатуры по дерматовенерологии
• диплом о прохождении дополнительного профессионального образования по косметологии (обучение длительностью 576 часов)
• сертификат врача-косметолога.

Нет, согласно Постановлению от 10 марта 2022 года №336, правительство РФ ввело мораторий на проведение проверок предприятий и предпринимателей. Плановые проверки будут сохранены только в отношении небольшого закрытого перечня объектов контроля, в который не входят медицинские учреждения, оказывающие услуги по косметологии. Внеплановые проверки будут проводиться только при угрозах безопасности, жизни, обороне страны и при чрезвычайных ситуациях.

Да, в России производят препарат Релатокс, содержащий ботулотоксин типа А. Показания к применению в эстетической медицине: коррекция гиперкинетических складок лица (мимических морщин) у взрослых, аксиллярный гипергидроз у взрослых. Запатентован этот препарат был около 10 лет назад, одобрен Министерством здравоохранения РФ и российские врачи-косметологи уже успели по-достоинству оценить его возможности. Препарат отечественного производства может составить достойную конкуренцию американскому и европейским ботулотоксинам.

Медицинская организация или врач, который ведет самостоятельный приём в кабинете, и предлагают процедуру по введению инъекций: инъекционных тканевых наполнителей, лекарственных препаратов, препаратов токсина ботулизма; проведению инъекционной коррекции рубцовой ткани, мезотерапии, биоревитализации, а также срединных пилингов, должны иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности по косметологии. Такая лицензия должна содержать адрес, по которому проводятся косметологические процедуры.

Врач-косметолог должен иметь высшее медицинское образование, профессиональную переподготовку по специальности «косметология» при наличии подготовки в интернатуре (ординатуре) по специальности «дерматовенерология».

Обращаем внимание, что в Российской Федерации допускаются хранение, ввоз в Российскую Федерацию, реклама, применение лекарственных препаратов, если они зарегистрированы соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинская организация при проведении искусственного прерывания беременности должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге): «акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)».

Медицинская организация должна разместить лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) «акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)», в которой указан адрес места осуществления деятельности, на своем официальном сайте в сети интернет.

Проверить наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге): «акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)» можно на официальном сайте Росздравнадзора в разделе «Электронные сервисы» - «Реестры/перечни».

Без такой лицензии проведение медицинской организацией искусственного прерывания беременности является незаконным и не может гарантировать качественное оказание медицинской помощи.

Обращаем внимание, что искусственное прерывание беременности проводится при наличии информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины.

Искусственное прерывание беременности у несовершеннолетних младше 15 лет, а также несовершеннолетних больных наркоманией младше 16 лет, проводится на основе информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности одного из родителей или иного законного представителя.

При наличии противопоказаний (заболеваний, состояний, при которых прерывание беременности или наносит серьезный ущерб здоровью женщины или представляет угрозу для ее жизни) вопрос решается индивидуально консилиумом врачей с учетом срока беременности и места прерывания беременности.

Прерывание беременности в сроке до двенадцати недель хирургическим методом проводится врачом - акушером-гинекологом в условиях дневного стационара и стационарных условиях (приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).».